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VIII
- HYPERTENSION ARTERIELLE ET SITUATIONS PARTICULIERES
8.1 - Hypertension
et sport
8.2
- Hypertension et obésité
8.3
- Hypertension et grossesse
8.4
- Hypertension et sujet âgé
8.5
- Hypertension et enfant
8.6
- Hypertension artérielle et contraception
8.7
- Influence des hormones dans l'hypertension artérielle (cas
de la ménopause)
8.8 - Influence de la diététique
sur les chiffres de pression artérielle
8.9 - Hypertension artérielle et diabète
8.1-
Hypertension et sport
La pratique du sport d’endurance
peut entraîner une diminution des chiffres de pression artérielle,
à condition qu’il soit pratiqué de façon régulière
(au moins une fois par semaine) et en dehors de toute compétition.
En effet, au moment de l’effort la tension artérielle s’élève
de façon modérée pour des efforts modérés,
mais la pression artérielle peut atteindre des chiffres très
élevés si l’effort est violent.
Les études ont montré
que la pratique régulière du sport d’endurance permet
d’abaisser de 5 à 25 millimètres de mercure pour
la pression artérielle systolique (la “maximale”) et
de 3 à 15 millimètres de mercure pour la diastolique (la
“minimale”), au repos.
La pression artérielle
commence à s’abaisser au bout de 3 semaines après
la mise en route de l’entraînement sportif, mais il faut
souvent au moins 6 mois de recul pour juger de son efficacité.
En plus de son effet bénéfique
sur la pression artérielle, la pratique régulière
du sport va entraîner une diminution du cholestérol, de
la masse grasse au profit de la masse maigre. De plus, il exerce un
effet anti-stress et rend le sang plus fluide.
Ainsi, la pratique du sport
participe à lutter contre la maladie athéromateuse, responsable
de l’apparition de plaques de cholestérol dans les artères
(le bénéfice est proportionnel à l’intensité
de l’effort).
Précautions particulières :
Si vous n’êtes
pas sportif ou si vous ne pratiquez plus le sport régulièrement,
la reprise devra être très progressive et nous vous conseillons
d’en parler à votre médecin. Ainsi, il pourra prescrire
la réalisation d’une épreuve d’effort visant
bien sûr à évaluer le niveau de tension artérielle,
mais aussi à surveiller l’activité cardiaque durant
l’effort.
Cet examen sera prescrit
en particulier chez les sujets dits “à risque”, c’est
à dire ceux qui présentent des facteurs de risque cardiovasculaire
en plus de l’hypertension artérielle: sédentarité,
tabagisme, hypercholestérolémie, sexe masculin ou ménopause,
diabète.
Evaluation de l’efficacité :
Votre médecin ou
vous-même si vous disposez d’un appareil d’auto-mesure,
mesurera la pression artérielle qui doit être inférieure
à 140/90 mm de mercure.
En cas de doute, votre médecin
pourra vous faire pratiquer une mesure ambulatoire de la pression artérielle,
c’est à dire un enregistrement sur 24 heures.
En cas de mauvais équilibre
de la pression artérielle, un traitement médicamenteux
pourra être administré.
- Traitement médical
de l’hypertension artérielle et sport :
Attention car quelques médicaments
sont considérés comme des produits dopants: les béta-bloqueurs
et les diurétiques (favorisant l’émission d’urine).
Les béta-bloquants
ne constituent pas un bon choix car ils limitent les capacités
à l’effort.
Les inhibiteurs calciques peuvent (cas rare) être responsables
de douleurs musculaires au cours de l’effort.
Les autres traitements (alphabloquants, inhibiteurs de l’enzyme
de conversion, antagonistes de récepteurs de l’angiotensine
II) peuvent être administrés.
Dernière modification de cette fiche :
14/02/2007
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